Rekommendation om Winrevair vid PAH
NT-rådet har nu (2 juni 2026) lämnat sin rekommendation till regionerna om användningen av Winrevair vid pulmonell arteriell hypertension (PAH).
Vad har beslutats?
NT-rådet rekommenderar att Winrevair kan användas för patienter med PAH i funktionsklass III eller IV som samtidigt har hög risk för dödlighet.
För övriga patienter med PAH rekommenderas läkemedlet i nuläget inte för rutinmässig användning inom regionerna.
Behandling med Winrevair ska också registreras i det nationella kvalitetsregistret SPAHR (Svenska PAH- och CTEPH-registret).
Varför begränsas behandlingen?
PAH är en allvarlig sjukdom, men sjukdomens svårighetsgrad varierar mellan olika patienter. NT-rådet bedömer att Winrevair kan ge betydande nytta för vissa patienter, särskilt för dem som har:
- svårare symtom (funktionsklass III–IV)
- hög risk för försämring eller död
Samtidigt finns fortfarande osäkerheter kring:
- behandlingens långsiktiga effekter
- hur stor nyttan är för olika patientgrupper
- de hälsoekonomiska beräkningarna
Läkemedlet är också mycket kostsamt. Efter nationella prisförhandlingar mellan regionerna och företaget bakom läkemedlet bedöms dock behandlingen vara rimlig för de patienter som har störst sjukdomsbörda och högst risk.
Vad innebär detta för patienter?
Beslutet innebär att patienter med svår PAH och hög risk kan få tillgång till Winrevair efter individuell bedömning av behandlande PAH-team.
För patienter med lindrigare sjukdom, exempelvis funktionsklass II, rekommenderar NT-rådet i dagsläget inte att regionerna erbjuder behandlingen generellt.
Det är också viktigt att känna till att NT-rådets formulering är att läkemedlet "kan användas", inte att det "bör användas". Det innebär att behandlingen ses som ett möjligt alternativ för vissa patienter, men att beslutet alltid behöver anpassas efter den enskilda patientens situation.
Ett steg framåt – men inte för alla
Winrevair är det första läkemedlet på många år som verkar genom en ny mekanism vid PAH, vilket har skapat stora förhoppningar inom patientgruppen.
NT-rådets beslut innebär att de patienter som har störst behov och högst risk nu kan komma i fråga för behandling, samtidigt som mer kunskap samlas in genom uppföljning i SPAHR-registret.